乳児は代謝機能が十分に発達していないため、薬の成分が蓄積する可能性も否定できないのです。
したがって、抗鬱薬とアルコール、併用しないアルコール飲料やたばこなどの噌好口叩も、抗鬱効果を弱め、副作用を引き起こす可能性があります。
とくに、アルコール飲料については、わずかな量のお酒でも、大量に飲んだときと同じような酪酎状態を招く危険性が指摘されています。
飲酒によって一時的に気分が晴れたように感じるかもしれませんが、アルコールに抗鬱効果はありません。
逆に、症状の悪化を招き、依存状態におちいるなど、治療に支障をきたすことになりかねないのです。
大量の飲酒は、薬との相互作用から生命にかかわるケースもみられるので、抗鬱薬の服用中、お酒は控えての服用中は、主治医と相談のうえ、授乳を控えて人工栄養に切りかえたほうがよいでしょう。
抗鬱薬の服用中に、眠気があらわれることは比較的多いものです。
とくに三環系抗鬱薬のように、不安やあせり、いらいら感などの症状を鎮める効果が高い薬は、眠気が起こりやすいとされています。
抗鬱薬と抗不安薬、抗精神病薬を併用している場合にも眠気が強くなる傾向があるので、服用直後は車の運転などを控えましょう。
主治医に相談して、夕食後や就寝前の服用に切りかえてもらうとよいでしょう。
一般に、こうした副作用が起こりやすいのは服用初期の1?２週間くらいで、その後は自然に治まってきます。
鬱病の症状が改善するにつれて、日中に眠気が強く出る場合は、薬の量が多い可能性もあります。
早めに主治医に申し出ましょう。
たばこと抗鬱薬の相互作用については、はっきりとわかっていません。
ただ、喫煙は抗鬱薬の血中濃度を下げる可能性があるといわれていて、ヘビースモーカーの人ほど抗鬱薬による治療効果がよくないようです。
たばこの吸いすぎは、不眠などの原因になることもあります。
抗鬱薬の服用中は、やはり喫煙を控えたほうがよいでしょう。
強い抗鬱薬の運転を避ける副作用を抗鬱薬は鬱状態を改善する効果がありますが、さまざまな副作用をともないやすいものです。
不快な症状が起こったときは、がまんせず、すぐに主治医に相談しましょう。
トリプチリンなどの服用時に強くあらわれます。
抗コリン作用による副作用は、通常、次第に軽減してきます。
口が乾いてつらい場合は水分をこまめに補給し、あめをなめることで、便秘のときには緩下剤などの使用によって対応できます。
高齢者の場〈口は、便秘が高じて腸閉塞尿が出なくなるケースもあるので、抗鬱薬を増量するときでも、とくに慎重に行います。
このほか、眠気や全身倦怠感、体重増加もしばしば副作用としてあらわれます。
心臓や血管など循環器系への影響から、めまいや立ちくらみ、頻脈など三環系抗鬱薬を服用すると、薬の種類によって程度の差はあるものの、８割近くの人に口の乾き、便秘、鼻づまり、排尿困難、動惇、目のかすみといった副作用があらわれます。
このような副作用は、おもに抗鬱薬の「抗コリン作用」によって引き起こされます。
抗コリン作用は、抗鬱薬がセロトニンとノルアドレナリンにはたらきかける際、同時に、神経伝達物質の一つで副交感神経をコントロールするアセチルコリンが受容体と結びつくのを阻むために生じるものです。
三環系抗鬱薬のなかでもクロミプラミン、アミトリプチリン、ノル上の図は､三環系･四環系抗鬱薬を服用したときの経過の一例です｡副作用は服薬を始めた直後がもうとも強く〈＝方の治療効果は服薬開始の数日後からあらわれ始め､1週間後には症状を半分(５０副作用を起こし、心臓の筋肉に刺激を伝える伝導機能の障害のために、不整脈が生じることもあります。
吐き気、胸やけ、下痢といった消化器症状を招くケースもみられます。
四環系抗鬱薬は、三環系抗鬱薬に比べると副作用はかなり少なくなっています。
とくにマプロチリン、ミアンセリン、セチプチリンなどは、循環器系への影響や抗コリン作用がほとんどなく、安全性の高い薬とされています。
マプロチリンについては、まれに、けいれんや発疹があらわれることがあります。
吐き気や堰吐、下痢、食欲低下などの胃腸障害は比較的多く起こりますし、服薬を始めたばかりの時期には、不安や焦燥感が増し、不眠や頭痛が抗鬱薬による副作用は、服用を始めた直後からあらわれることが多く、抗鬱効果よりも先に副作用の不快感やつら起こるケースもみられます。
射精が遅れ、性的な快感が得られにくくなる場合もあります。
副作用があらわれると、病状が悪化したのではないかと思いがちですが、たいていは１?２週間のうちに軽減してくるものです。
薬の作用によって、脳内でセロトニンが急激に増えるために、セロトニン症候群が生じることもあります。
錯乱や意識状態の変化、筋肉のけいれん、ふるえ、発汗、寒気、下痢、発熱などの症状があらわれたケースで、ただちに服薬を中止します。
ただ、まれにしかみられないので、ほとんど心配する必要はないでしょう。
実感するため、薬に対する不信感を抱きやすいものです。
副作用のなかには、鬱病によって起こる身体症状とよく似た症状もみられるため、「薬のせいで症状が悪化した」と勘違いして服用をやめてしまう人も少なくありません。
自己判断で薬物療法を中断すれば、効果があらわれないばかりか、症状が悪化して、結果的に回復までの期間が長引くケースもみられます。
薬の種類によって多少の違いはありますが、抗鬱薬は少なくとも１週間、通常は２?３週間服用を続けないと十分な効果は得られません。
最初に使い始めた薬をできるだけ変えないことが薬物療法の原則ですが、効果と副作用のあらわれ方を考慮しながら、量の増減を行い、薬の種類を変えることもできます。
心身の不調が感じられるときには、自己判断で勝手に薬を減らし、服用を中止せず、必ず主治医に相談しましょう。
抗鬱薬の服用中に上にあげたような副作用があらわれたら､すぐに主治医に申し出ましょう｡抗鬱効果がなかなかみられず､副作用ばかりが強く生じ､上記の対応をとっても解消しないときは､薬の減量や種類の変更も検討してもらえます。
抗コリン性副作用(強い)､眠気､起立性低血圧､けいれん抗コリン性副作用(強い)､眠気､起立性低血圧､けいれん抗コリン性副作用､眠気､起立性低血圧､けいれん抗コリン性副作用､眠気(強い)､起立性低血圧､けいれん抗コリン性副作用(弱い)､眠気､起立性低血圧(弱い)､けいれん(弱い）抗コリン性副作用(弱い)､眠気(強い)､起立性低血圧(弱い)、けいれん(弱い）無月経､乳汁分泌､手のふるえ､筋肉のこわばり､眠気､足のもつれ眠気(弱い)､起立性低血圧(弱い)､消化器症状(強い)､不安感消化器症状(いずれの症状も､生じても比較的弱い）不眠がとくに著しいときは睡眠薬、強い不安感をともなう場合には抗不安薬など、必要に応じてほかの向精神薬を用いて、抗鬱薬と併用することがあります。
抗鬱薬以外の向精神薬も併用鬱病治療に用いるおもな抗精神病薬不安やいらいら感、あせりが強く、抗鬱薬や抗不安薬を服用しても解消せず、幻覚や妄想をともなうときは、抗精神病薬を使用することがあります。
抗精神病薬は、もともと操病や精神分裂病を抑えるための薬です。
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